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https://repositoriobce.fepecs.edu.br/handle/123456789/1531
Tipo: | Dissertação |
Título: | Gestão do programa de monitorização contínua de glicose com as mulheres atendidas na Secretaria de Saúde do Distrito Federal |
Autor(es): | Puzic, Rafaela Flavia da Silva |
Primeiro Orientador: | Melo, Manuela Costa |
Segundo Orientador: | Leite, Eliziane Brandão |
metadata.dc.contributor.referee1: | Salomon, Ana Lúcia Ribeiro |
metadata.dc.contributor.referee2: | Rodrigues, Sério Leite |
Resumo: | Introdução: Diabetes Mellitus é uma doença metabólica multifatorial, caracterizada pela hiperglicemia. Cada vez mais frequente na população mundial, evidências sugerem que as mulheres são especialmente afetadas pela doença. Faz-se necessário considerar o contexto biosociopsico-cultural para compreender e otimizar sua adesão aos tratamentos disponíveis. A Secretaria de Saúde do Distrito Federal implantou o Programa de Monitorização de Glicose que visa à distribuição de sensores para usuários com Diabetes Mellitus tipo 1. Objetivo: Elaborar instrumento que facilite a compreensão das informações necessárias ao acesso e permanência dos participantes do Programa de Monitorização Contínua de Glicose da Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Métodos: Este estudo está alinhado à linha de pesquisa de Qualidade na Assistência à Saúde da Mulher do Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Ciências para a Saúde. Estudo Metodológico com abordagem quantitativa, elaborado em duas fases. A primeira consistiu na realização de estudo observacional, analítico retrospectivo com mulheres participantes do Programa. Na segunda etapa, elaboração da ferramenta de melhoria de gestão do programa. O estudo ocorreu no Centro Especializado em Diabetes, Obesidade e Hipertensão Arterial. A coleta realizou-se a partir das planilhas geradas das respostas aos formulários eletrônicos, ocorreu com os dados coletados no período de dezembro de 2020 a dezembro de 2021. Os resultados divididos na análise descritiva, de associação e de regressão logística múltipla. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisas, protocolo de aprovação 5.475.356. Resultados: Participaram 109 mulheres, casadas (45,88%), nível superior completo (85,19%), renda familiar mensal superior a U$1,000 (69,33%) e sem filhos (55,84%), autoreferiram como brancas (61,47%), não apresentava complicações agudas (hipoglicemias) e nem crônicas da doença (retinopatia, neuropatia e nefropatia diabética). A hemoglobina glicada avaliada no início e ao final do programa por meio do teste não paramétrico de Wilcoxon. Pacientes que permaneceram no programa apresentaram valores iniciais da hemoglobina glicada significativamente menores que as pacientes que saíram do programa. Realizou-se uma regressão logística binária múltipla para identificar as principais variáveis explicativas associadas ao resultado do programa, a cada aumento em 1 ano de idade da paciente, a chance de ela permanecer no programa aumenta em 1,104 vezes. O tempo de diagnóstico do DM1 foi associado ao desfecho com coeficiente de regressão negativo, o que indica relação inversamente proporcional. A escolaridade, o tempo de diagnóstico e a hemoglobina glicada são importantes para a permanência das mulheres no Programa. Conclusão: O Programa é uma iniciativa pública que se alinha à tendência mundial de distribuição de produtos tecnológicos para melhoria do gerenciamento de doença de grande impacto. A distribuição de sensores de glicose para pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1 da Secretaria de saúde é uma iniciativa que se alinha com a tendência mundial e pode contribuir para a diminuição de complicações agudas e crônicas enfrentadas pela população feminina. Produtos desenvolvidos: Produzido um artigo com desenho de estudo na pesquisa metodológica. Com análise nesse estudo, identificados aspectos relacionados à tecnologia de saúde utilizada no cuidado de pessoas com diabetes mellitus. A tecnologia produzida é o Manual do paciente do Programa de Monitorização Contínua da SES/DF, com 28 páginas, contém respostas para as principais dúvidas apresentadas pelos usuários sobre a dinâmica do processo de solicitação, realizado a atualização do website da Secretaria de Saúde onde constam informações relevantes para o público. O link de acesso: https://drive.google.com/file/d/1QNtUExOSdMoze5AVbKYkgFTbMtUxVD4T/view?usp=drivesdk. |
Abstract: | Introduction: Diabetes Mellitus is a multifactorial metabolic disease characterized by hyperglycemia. Increasingly prevalent in the global population, evidence suggests that women are particularly affected by the disease. It is necessary to consider the biosociopsychocultural context to understand and optimize their adherence to available treatments. The Health Department of the Federal District implemented the Glucose Monitoring Program aimed at distributing sensors to users with Type 1 Diabetes Mellitus. Objective: Develop an instrument that facilitates understanding of the information necessary for access and participation in the Continuous Glucose Monitoring Program of the Health Department of the Federal District. Methods: This study is aligned with the research line of Quality in Women's Health Care of the Stricto Sensu Postgraduate Program in Health Sciences. Methodological study with a quantitative approach, conducted in two phases. The first involved an observational, retrospective analytical study with women participating in the program. In the second stage, a tool for program management improvement was developed. The study took place at the Specialized Center for Diabetes, Obesity, and Arterial Hypertension. Data collection was based on spreadsheets generated from responses to electronic forms, collected from December 2020 to December 2021. Results were analyzed descriptively, for association, and through multiple logistic regression. The project was approved by the Research Ethics Committee, approval protocol 5,475,356. RESULTS: 109 women participated, married (45.88%), with a completed higher education (85.19%), monthly family income over U$1,000 (69.33%), and without children (55.84%). They self-reported as white (61.47%), without acute complications (hypoglycemia) or chronic complications of the disease (retinopathy, neuropathy, and diabetic nephropathy). Glycated hemoglobin was evaluated at the beginning and end of the program using the non-parametric Wilcoxon test. Patients who remained in the program had significantly lower initial glycated hemoglobin values than those who left the program. Multiple binary logistic regression identified key explanatory variables associated with program outcomes. For each additional year of age, the likelihood of remaining in the program increased by 1.104 times. The duration of Type 1 Diabetes diagnosis was negatively associated with the outcome, indicating an inversely proportional relationship. Education, duration of diagnosis, and glycated hemoglobin are important factors for women's participation in the program. Conclusion: The program is a public initiative that aligns with the global trend of distributing technological products to improve the management of impactful diseases. The distribution of glucose sensors to Type 1 Diabetes Mellitus patients by the Health Department is a global trend-aligned initiative that may contribute to reducing acute and chronic complications faced by the female population. Products: Products developed: Produced an article with a study design in the methodological research. With analysis in this study, aspects related to the health technology used in the care of people with diabetes mellitus were identified. The technology produced is the Patient Manual of the SES/DF Continuous Monitoring Program, with 28 pages, contains answers to the main questions presented by users about the dynamics of the request process, updating the website of the Health Department where there is relevant information for the public. The access link: https://drive.google.com/file/d/1QNtUExOSdMoze5AVbKYkgFTbMtUxVD4T/view?usp=drivesdk . |
Palavras-chave: | Diabetes mellitus Diabetes mellitus tipo 1 Controle glicêmico Saúde da mulher Tecnologia em saúde |
CNPq: | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE |
Idioma: | por |
País: | Brasil |
Editor: | Escola Superior de Ciências da Saúde |
Sigla da Instituição: | ESCS |
Departamento: | Coordenação do Curso de Medicina |
metadata.dc.publisher.program: | Programa de Pós-graduação em Mestrado Profissional em Ciências para a Saúde |
Citação: | PUZIC, R. F. S. Gestão do programa de monitorização contínua de glicose com as mulheres atendidas na Secretaria de Saúde do Distrito Federal. 2023. 74 p. Dissertação (Mestrado - apresentado ao Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu em Ciências para a Saúde), Escola Superior em Ciências da Saúde - ESCS, Brasília, 2023. |
Tipo de Acesso: | Acesso Embargado |
URI: | https://repositoriobce.fepecs.edu.br/handle/123456789/1531 |
Data do documento: | 15-dez-2023 |
Aparece nas coleções: | Programa Ciências para a Saúde (MPCS) |
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