1. Repositório de Fundação de Ensino e Pesquisa em Ciências da Saúde
  2. Produção científica, intelectual e técnica
  3. Produção Científica
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Registro completo de metadados
Campo DCValorIdioma
dc.creatorSilva, Thais Barros Zanette da-
dc.creatorTeixeira, Jozinélio Severino-
dc.creatorSalgado, Carlos Amilcar-
dc.creatorCamilo, Luciano de Paula-
dc.creatorFortaleza, Claudilene Sousa-
dc.creatorAmorim, Fábio Ferreira-
dc.creatorGottems, Leila Bernarda Donato-
dc.date.accessioned2026-05-29T17:14:28Z-
dc.date.available2026-06-01-
dc.date.available2026-05-29T17:14:28Z-
dc.date.issued2026-02-11-
dc.identifier.citationSilva TBZ, Teixeira JS, Salgado CA, Camilo LP, Fortaleza CS, Amorim FF, et al. Acesso à atenção ambulatorial especializada: análise da regulação em cenários brasileiros. Rev. Saude Publica. 2026;60:e19. https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2026060007411. Disponível em: https://rsp.fsp.usp.br/wp-content/uploads/articles_xml/1518-8787-rsp-60-e19/1518-8787-rsp-60-e19-pt.pdf. Acesso em: 29 maio 2026.pt_BR
dc.citation.volume60pt_BR
dc.citation.issuee19pt_BR
dc.identifier.doi10.11606/s1518-8787.2026060007411pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositoriobce.fepecs.edu.br/handle/123456789/1688-
dc.description.resumoOBJETIVO: Analisar de que maneira diferentes governos subnacionais, partindo de diretrizes nacionais comuns, desenvolveram modelos próprios de regulação do acesso à atenção especializada, com distintos graus de inovação, institucionalização e integração da telessaúde. MÉTODO: Estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, que analisa de forma comparada a implementação da regulação do acesso à atenção especializada. Dados coletados por meio de análise documental, revisão da literatura e, em alguns casos, entrevistas com atores-chave, consolidados em descrições detalhadas de cada cenário, para composição do corpus da pesquisa. Análise realizada com a aplicação do Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR). Foram selecionadas as experiências dos municípios de Curitiba (PR), Belo Horizonte (MG), Porto Alegre (RS) e São Paulo (SP) e dos estados do Ceará, Santa Catarina, Rio Grande do Sul e do Distrito Federal. RESULTADOS: As oito experiências brasileiras de regulação ambulatorial se caracterizam pela diversidade nos modelos organizacionais, graus de institucionalização da teleconsultoria e integração entre níveis de atenção. A adoção de tecnologias, protocolos de regulação do acesso e sistemas informatizados variou entre os locais, influenciada por fatores estruturais, normativos e contextuais. A teleconsultoria, quando integrada, qualificou os encaminhamentos e aumentou a resolutividade na atenção primária, mas sua implementação permanece desigual no território nacional.CONCLUSÃO: A implementação da regulação do acesso à atenção especializada no SUS variou conforme capacidades institucionais, organizacionais e tecnológicas. Foram identificadas fragilidades na integração entre sistemas de informação em saúde na organização e oferta da atenção especializada com desigualdades estruturais, na governança com baixa padronização de protocolos, integração limitada entre Atenção Primária à Saúde e atenção especializada e resistência profissional a mudanças. Territórios com melhores resultados integraram a teleconsultoria à regulação ambulatorial, protocolos clínicos e de acesso adotaram sistemas de informação em saúde integrados com recursos de inteligência analítica e diretrizes regulatórias institucionalizadas. O CFIR evidenciou a influência de contextos, atores e processos, reforçando a importância de diretrizes nacionais para aperfeiçoar as organizações locais.pt_BR
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade de São Paulopt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.initialsUSPpt_BR
dc.relation.ispartofRevista de Saúde Públicapt_BR
dc.rightsAcesso Abertopt_BR
dc.subjectSistema Único de Saúdept_BR
dc.subjectRegulação e fiscalização em saúdept_BR
dc.subjectAcesso aos serviços de saúdept_BR
dc.subjectAtenção secudária à saúdept_BR
dc.subjectPolíticas, planejamento e administração em saúdept_BR
dc.subjectTelemedicinapt_BR
dc.subject.cnpqCNPQ::CIENCIAS DA SAUDEpt_BR
dc.titleAcesso à atenção ambulatorial especializada: análise da regulação em cenários brasileirospt_BR
dc.typeArtigo de Periódicopt_BR
dc.rights.licenseCopyright: Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da Licença de Atribuição Creative Commons, que permite uso irrestrito, distribuição e reprodução em qualquer meio, desde que o autor e a fonte originais sejam creditados.-
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